Nagaoka University

Entry Form 各種イベント申込

オープンキャンパスの申込締切は開催日の3日前までです。
※進学相談会&学園祭見学、入学者選抜対策講座は前日までお申し込みできます。

申込フォームForm

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    2. 内容の確認
    3. 送信完了
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    オープンキャンパス
    進学相談会&学園祭見学
    入学者選抜対策講座

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    例)80-8 長岡大学

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    参加人数

    ご自分を含めて何名で参加されますか?

    ※無料送迎は「オープンキャンパス参加」、「高校生および受験生3名様以上」のお申込みでご利用いただけます。
    参加者

    ご自分の他にもどなたか参加されますか?
    ※ご友人と一緒に参加される場合は、代表者以外の参加者名・学校名・学年を記入してください。


    一緒に参加されるご友人の名前・学校名・学年を記入してください。

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    無料送迎希望

    ※無料送迎は「オープンキャンパス参加」、「高校生および受験生3名様以上」のお申込みでご利用いただけます。



    無料送迎を希望する方は乗車場所を入力してください。
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